Щитовидная и околощитовидные железы
Теперь про щитовидку. Щитовидная железа- плотное, очень похожее на бабочку образование (читай «хрень»), расположенное спереди гортани, весом 30-60 г. Два «крыла» этой «бабочки» - это доли щитовидной железы, размером с плоскую персиковую косточку, которые тянутся вверх по обеим сторонам трахеи. Эти «крылья» соединены узкой полоской ткани - перешейком, которая проходит по передней поверхности трахеи.
Щитовидная железа активно высасывает из крови йод, а также производит специфический белок – тиреоглобулин, в состав которого входит аминокислота тирозин. Ну, а дальше все просто: йод связывается с тирозином, и в результате прочих химических реакций и превращений получаются два гормона: тироксин и трийодтиронин. Тироксин аж на две трети состоит из йода, а трийодтиронин содержит на один атом йода меньше, зато он в 10 раз активнее тироксина.
Так вот, оба этих гормона влияют на обмен веществ, на рост и развитие организма, на возбудимость нервной системы, на деятельность сердца, на кровообращение и на прочие нужные и полезные функции организма.
Как уже говорилось, количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, регулируются гипофизом, точнее вырабатываемым им тиреотропным гормоном, и самими гормонами щитовидной железы. Сейчас поясню, как это происходит: при повышении уровня тиреотропного гормона, щитовидная железа тут же принимается производить и выделять больше своих гормонов, а повышение их уровня дает команду гипофизу «сбавить обороты» и уменьшить свое производство.
Всего в сутки выделяется примерно 0,3 мг тироксина, а при введении еще 1 мг этого гормона, человек может израсходовать дополнительно еще 1 000 килокалорий, поэтому важнейшим показателем работы щитовидной железы является уровень основного (базового) обмена веществ. А это значит, что первое, на что обращают внимание врачи при повышенном или пониженном основном обмене веществ – это состояние щитовидной железы, на ее «исправность» и правильную работу.
При гиперфункции щитовидной железы развивается болезнь, называемая базедовой, названная так в честь врача, описавшего это заболевание. При базедовой болезни увеличивается обмен веществ, повышается возбудимость нервной системы и утомляемость, увеличивается сама щитовидная железа – так называемый зоб, появляется пучеглазие, учащается сердцебиение (тахикардия), снижается вес.
Да и пониженная активность (гипофункция) щитовидной железы тоже ни к чему хорошему не приводит. У таких больных понижается обмен веществ, наблюдаются задержка роста и развития, нарушается психика, появляется специфическая отечность кожи и другие неприятные вещи. Недостаточное производство гормонов приводит к гипотиреозу, или микседеме. При таком заболевании щитовидная железа может быть увеличенной (зоб), но может и полностью исчезать. Интересно, что такая болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Другим примером гипофункции щитовидной железы является кретинизм или слабоумие.
Кретины - самые причудливые создания человеческой природы. Они не только малы ростом, но и физически достаточно уродливы. У них отталкивающее лицо, переносица находит на нос, вывороченные ноздри, толстые губы. Рот постоянно полуоткрыт, из него течет слюна и высовывается толстый язык. Кожа бледная, грубая, бровей, как правило, нет. На лице отсутствует какое-либо выражение. Глаза маленькие, бессмысленные, полуприкрытые припухшими веками. Тело оплывшее, бесформенное, с большим животом. Мышцы слабые. Такой ребенок с трудом учится сидеть и никогда не приобретет умения управлять собой. Многие рождаются глухонемыми. Короче говоря, кретины выглядят как жестокая карикатура на человеческа. :(
Как правило, кретины, если их не лечить, живут мало, потому что у них нарушены функции всего организма и они очень восприимчивы к инфекциям. Лечение их несложно - просто в пищу надо постоянно добавлять щитовидный гормон. Но болезнь обязательно должна быть вовремя обнаружена, иначе она причинит невосполнимый ущерб и уму и телу.
В некоторых районах мира, например, в Швейцарских Альпах, которые называют зоной базедовой болезни, кретинизм встречается достаточно часто. А всё потому, что в этом районе часто встречаются заболевания щитовидной железы. А причиной является недостаток йода в воде и пище, поэтому жители и стали добавлять в них йод, чтобы предотвратить заболевания.
Правда не все кретины рождаются в зонах базедовой болезни. В некоторых случаях болезнь возникает без всяких видимых причин в других районах и у нормальных родителей. К счастью, случаи эти нечасты.
Продолжаем. Околощитовидные железы уютно примостились на задней поверхности щитовидной железы, их четыре и вес каждой составляет примерно 0,05 г. Гормон околощитовидной железы называется паратиреоидином (паратгормон). В его обязанности входит поддержание постоянного уровня кальция в крови: при его снижении паратгормон высвобождается и активирует переход этого самого кальция из костей в кровь до тех пор, пока содержание кальция в крови не вернется к норме. Другой же гормон – кальцитонин – оказывает совершенно противоположное действие и выделяется при повышенном уровне кальция в крови. Раньше считалось, что кальцитонин вырабатывается то же околощитовидными железами, но наука не стоит на месте – выяснилось, что кальцитоцин все-таки вырабатывается в щитовидной железе. Так что плюсуем его к щитовидке.
Излишнее производство паратгормона вызывает заболевание костей, появляются камни в почках и прочие неприятности. А вот недостаток паратгормона приводит к сильному снижению уровня кальция в крови, которые приводит к повышенной нервно-мышечной возбудимости, спазмам и судорогам.
Теперь про поджелудочную и вилочковую железу >>